Міністерство охорони здоров’я України затвердило стандарт «Критерії госпіталізації пацієнтів для надання стаціонарної медичної допомоги»

 

 

Наказом від 30.07.2026 №1044 Міністерство охорони здоров’я України затвердило стандарт «Критерії госпіталізації пацієнтів для надання стаціонарної медичної допомоги».

Документ визначає єдині підходи не лише до госпіталізації, а й до продовження перебування пацієнта у стаціонарі, переведення між відділеннями або закладами та виписки.

Вимоги поширюються на заклади охорони здоров’я всіх форм власності, які надають спеціалізовану медичну допомогу, а також на лікарів-ФОП із відповідною ліцензією.

Що принципово змінюється?

МОЗ деталізувало клінічні стани, показники та втручання, за яких пацієнту може бути необхідне стаціонарне лікування.

Серед ключових підстав:

• потреба у цілодобовому спостереженні;
• необхідність безперервного моніторингу життєвих функцій;
• проведення інвазивних або високоризикових втручань;
• терапія, яку неможливо безпечно забезпечити амбулаторно;
• відсутність доступної та безпечної амбулаторної альтернативи;
• загрозливі показники дихання, кровообігу, свідомості та лабораторних досліджень.

Окремі критерії встановлено для кардіологічних, неврологічних, інфекційних, хірургічних, гастроентерологічних, урологічних, акушерських, педіатричних та інших станів.

Важливий нюанс: критерій не означає автоматичну госпіталізацію.

Відповідність установленому критерію обґрунтовує доцільність стаціонарного лікування, але не замінює клінічного рішення.

Остаточне рішення приймає лікар з урахуванням:

• загального стану пацієнта;
• динаміки симптомів;
• супутніх захворювань;
• ризиків амбулаторного лікування;
• можливостей конкретного медичного закладу.

Обґрунтований відступ від критеріїв допускається, але його потрібно належно оформити у медичній документації.

Документування стає критично важливим

Якщо лікар відступає від установлених критеріїв, у Реєстрі медичних записів необхідно зазначити:

• клінічні або соціальні підстави рішення;
• очікувану користь і можливі ризики;
• строк повторної оцінки стану пацієнта.

Таке рішення має бути погоджене із завідувачем відділення та/або черговим лікарем і надалі розглядатися під час щоденного моніторингу доцільності госпіталізації та її тривалості.

Коли пацієнта мають виписати?

Основний критерій виписки — відсутність потреби у цілодобовому спостереженні лікаря-спеціаліста та можливість безпечно продовжити допомогу амбулаторно.

Не є самостійною підставою для продовження перебування у стаціонарі:

• очікування планового дослідження чи консультації, -доступних амбулаторно;
• вихідний день;
• відсутність транспорту, якщо заклад не намагався організувати соціальну допомогу.
• Якщо критерії обов’язкової госпіталізації відсутні, допомога має надаватися амбулаторно, зокрема в умовах денного стаціонару.

Що потрібно зробити керівнику ЗОЗ?

Доцільно перевірити та оновити:

• алгоритми приймального відділення;
• порядок планової та екстреної госпіталізації;
• шаблони медичних записів з обґрунтуванням рішення;
• порядок погодження відступів від критеріїв;
• алгоритми міжлікарняного та внутрішньолікарняного переведення;
• критерії продовження лікування і виписки;
• систему щоденного моніторингу обґрунтованості госпіталізацій;
• посадові обов’язки відповідальних працівників.